Disfunção erétil

Disfunção erétil

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Tag: Saúde sexual Saúde sexual – problemas sexuais
Também chamado
Impotência
Resumo
A disfunção erétil (ou impotência) é quando você não consegue obter ou manter uma ereção que lhe permita fazer sexo.
A maioria dos casos de disfunção erétil tem uma causa física.
É normal que os homens sintam disfunção erétil de vez em quando, talvez de cansaço ou bebendo muito álcool.
A disfunção erétil em curso deve ser investigada por um médico.
Homens com diabetes correm um risco maior de disfunção erétil, especialmente se o diabetes não estiver bem controlado.

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Os tratamentos incluem aconselhamento, medicamentos orais, dispositivos a vácuo, injeções penianas e implantes.
On this page: Unproven claims for treating erectile dysfunction Alegações não comprovadas para o tratamento da disfunção erétil
On this page:
Causes of erectile dysfunction Causas da disfunção erétil
Diagnosis of the cause of ongoing erectile dysfunction Diagnóstico da causa da disfunção erétil em curso
Treatment for erectile dysfunction Tratamento para disfunção erétil
Non-invasive treatments for erectile dysfunction Tratamentos não invasivos para disfunção erétil
Surgical treatments for erectile dysfunction Tratamentos cirúrgicos para disfunção erétil
Men with diabetes and erectile dysfunction Homens com diabetes e disfunção erétil
Unproven claims for treating erectile dysfunction Alegações não comprovadas para o tratamento da disfunção erétil
Where to get help Onde obter ajuda
A disfunção erétil (ou impotência) é a incapacidade de um homem em obter ou manter uma ereção que permita a atividade sexual com penetração. A disfunção erétil não é uma doença, mas um sintoma de algum outro problema – físico, psicológico ou uma mistura de ambos.

Não se preocupe com falhas ocasionais para obter ou manter uma ereção. Isto é normal. Algumas das causas incluem beber muito álcool, ansiedade e cansaço. A menos que continue, não há razão para se preocupar. No entanto, se a sua disfunção erétil estiver em andamento, consulte um médico.

Os tratamentos para a disfunção erétil incluem medicamentos administrados por via oral (geralmente comprimidos), aconselhamento, dispositivos de bomba peniana a vácuo, injeções diretamente no pênis e implantes prostéticos penianos.

Causas da disfunção erétil
Os médicos costumavam pensar que a disfunção erétil era causada principalmente por fatores psicológicos, como ansiedade ou depressão. De fato, a maioria dos casos de disfunção erétil é causada por doenças físicas. Problemas psicológicos causam apenas um em cada dez casos de disfunção erétil persistente.

A disfunção erétil física ocorre durante um período de meses ou anos, e é frequentemente uma perda gradual da função. Se as ereções ainda ocorrerem espontaneamente durante a noite ou de manhã, o problema pode ser psicológico.

A disfunção erétil pode ser devido a:

doença física – a disfunção erétil é frequentemente associada a condições que afetam o fluxo sanguíneo no pênis, tais como: diabetes, colesterol alto, pressão alta, tabagismo, obesidade, doenças cardíacas e esclerose múltipla
fatores psicológicos – o impulso sexual ou o desempenho de um homem podem ser afetados pelo estresse, como problemas no trabalho, dificuldades de relacionamento ou preocupações financeiras. Condições psiquiátricas, e sentir-se deprimido ou ansioso com o desempenho sexual ruim também podem resultar em disfunção erétil
uma combinação de doença física e fatores psicológicos – problemas físicos com a manutenção de uma ereção podem fazer com que o homem se sinta ansioso sobre o desempenho sexual, o que torna o problema ainda pior
medicamentos – medicamentos prescritos usados ​​para tratar pressão alta, colesterol alto, depressão e distúrbios psiquiátricos e doenças da próstata, podem causar ou piorar os sintomas de disfunção erétil
desconhecido – em alguns casos, nem causas físicas nem psicológicas são óbvias. A doença vascular é provavelmente a causa subjacente nesses casos.
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Diagnóstico da causa da disfunção erétil em curso
Se você tem disfunção erétil em curso, investigue-a por um médico. Embora a disfunção erétil ocasional seja normal, a disfunção erétil em curso pode ser um sintoma de uma doença física grave.

O seu médico pode investigar completamente quaisquer problemas em curso para verificar qualquer causa médica subjacente que também possa necessitar de tratamento. Isso pode incluir doenças do coração e vasos sanguíneos, diabetes, pressão alta ou colesterol alto.

Os testes podem determinar se o fluxo sanguíneo para o seu pênis é afetado. Os exames de sangue também podem ajudar a determinar se os problemas hormonais, como a baixa testosterona, estão causando a disfunção erétil.

Depois de descobrir se sua disfunção erétil tem uma causa física ou psicológica, você pode obter o tratamento adequado.

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Tratamento para disfunção erétil
Existem muitos tratamentos para a disfunção erétil. Esses incluem:

mudando sua medicação prescrição se é a causa
psicoterapia e aconselhamento
medicação oral (comprimidos) como Viagra®, Cialis® e Levitra®
dispositivos de bombas penianas a vácuo externas para criar fluxo sanguíneo
injeções diretamente no pênis (como o Caverject Impulse®)
implantes prostéticos penianos
terapia hormonal (raramente dada)
cirurgia vascular (raramente realizada).
A primeira abordagem é tratar a causa subjacente, se uma for identificada. Se nenhuma causa subjacente for encontrada, tratamentos para restaurar diretamente a função erétil são usados.

Existem muitos tratamentos destinados a restaurar a função erétil. Estes podem ser agrupados de acordo com seu nível de invasividade, sendo:

tratamentos não invasivos
tratamentos minimamente invasivos
tratamentos cirúrgicos.
Os médicos geralmente começam com o tratamento menos invasivo, como comprimidos. Se isso não funcionar, eles podem sugerir tratamentos de injeção mais complicados ou cirurgia.

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Tratamentos não invasivos para disfunção erétil
Tratamentos não invasivos incluem:

tratar a causa subjacente , como doença ou depressão
medicação oral (comprimidos)
aconselhamento
dispositivos externos , como bombas penianas a vácuo ou anéis de borracha.
Medicação (geralmente comprimidos) é eficaz em cerca de 70 por cento dos homens com disfunção erétil. As marcas incluem o Viagra®, o Cialis® e o Levitra®. Estes são conhecidos como inibidores da PDE5 – eles inibem uma enzima específica no pênis, melhorando a resposta erétil à estimulação sexual normal.

Normalmente, os comprimidos devem ser tomados pelo menos uma hora antes do contato sexual. Com os comprimidos de Cialis®, tomar uma dose mais baixa diariamente pode permitir uma atividade sexual mais espontânea. Refeições gordurosas e grandes quantidades de álcool podem interferir na absorção do corpo de alguns desses medicamentos.

Os efeitos colaterais podem incluir rubor facial, congestão nasal, dores de cabeça e indigestão. Embora esses medicamentos atuem de maneira semelhante, existem diferenças importantes entre eles, como o período de tempo em que estão ativos.

Seu médico irá ajudá-lo a decidir o melhor tratamento para você. A medicação oral pode não ser adequada para todos os homens. Se você estiver tomando medicação para o coração contendo nitrato, consulte o seu médico como medicamento de disfunção erétil pode interagir com esses medicamentos.

Aconselhamento e psicoterapia podem ajudar se uma das causas subjacentes da sua disfunção erétil for psicológica. Aconselhamento também pode beneficiar homens que perderam a confiança sexual, mesmo que sua disfunção erétil seja causada por fatores físicos. Aconselhamento pode ser fornecido pelo seu médico, um psicólogo ou um psiquiatra. Seu parceiro também pode estar envolvido.

Dispositivos externos , como bombas penianas a vácuo ou anéis de borracha, podem ajudar na disfunção erétil. Um dispositivo de vácuo é uma bomba colocada sobre o pênis para criar fluxo sanguíneo. Ele puxa o sangue para tecidos específicos do pênis (os dois corpos cavernosos), imitando uma ereção normal.

Colocar um anel de borracha ao redor da base do pênis pode ajudar a torná-lo rígido o suficiente para a relação sexual. Isso pode ser útil quando você consegue uma ereção, mas tem dificuldade em mantê-la.

Dispositivos como aspiradores e anéis nem sempre são bem-sucedidos. Os efeitos colaterais podem incluir dor no pênis, dormência, frieza e dificuldade para ejacular. Estes dispositivos precisam ser devidamente explicados e ajustados, e são melhor utilizados após consulta com um médico.

Tratamentos minimamente invasivos para disfunção erétil
Tratamentos minimamente invasivos incluem:

injeções
terapia de reposição de testosterona (TRT).
Alguns medicamentos podem aumentar o fluxo sanguíneo quando são injetados no pênis. Uma injeção peniana pode criar uma ereção dentro de cinco a 10 minutos e durar até uma hora.
Você precisará mostrar como usar as injeções do pênis corretamente e praticar várias injeções supervisionadas na cirurgia do médico.

Um possível efeito colateral das injeções penianas é uma ereção dolorosa com duração de horas, conhecida como priapismo. Isso ocorre se a dose de medicação for muito alta. Se uma ereção durar quatro horas ou mais, seu pênis pode ficar permanentemente danificado. Nesta situação, procure atendimento médico imediato.

Terapia de reposição de testosterona (TRT) é adequada apenas para homens cujos níveis de testosterona são baixos. Antes do tratamento, o médico precisa investigar a causa de sua baixa testosterona.

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Tratamentos cirúrgicos para disfunção erétil
Tratamentos cirúrgicos para disfunção erétil incluem:

implante de prótese peniana – um dispositivo que é implantado cirurgicamente no pênis. Pode ativar ereções através de um mecanismo que é ativado apertando uma parte específica do dispositivo. Os implantes prostéticos penianos são caros e geralmente utilizados apenas como último recurso, se outros tratamentos não funcionarem
Cirurgia vascular – atinge as veias e artérias que fornecem sangue ao pênis. Esta é uma operação importante e raramente é usada. A cirurgia pode ajudar os homens que têm danos vasculares devido a trauma na área ao redor do pênis – por exemplo, após um acidente de carro ou queda.
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Homens com diabetes e disfunção erétil
Homens com diabetes têm um risco maior de disfunção erétil, especialmente se o diabetes não estiver bem controlado. As razões para isso não são totalmente compreendidas.

A longo prazo, o controle deficiente do seu diabetes pode resultar em aumento dos danos aos nervos e à circulação que controlam o fluxo sanguíneo para o seu pênis. Se você mantiver seus níveis de glicose no sangue na faixa alvo, esses problemas são menos prováveis ​​de ocorrer.

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Alegações não comprovadas para o tratamento da disfunção erétil
Muitos produtos disponíveis “sobre o balcão” ou através da Internet afirmam tratar ou mesmo curar a disfunção erétil. Esses produtos costumam ser caros e geralmente não foram adequadamente testados para seus efeitos colaterais ou resultados.

Houve casos de graves consequências para a saúde decorrentes do uso de “terapias de ereção” obtidas on-line. Trate esses produtos com cuidado e use somente sob a supervisão de um médico.

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